保险公司怎么查病史_保险公司理赔时会查病历吗？

一般在投保重大疾病保险的时候，如果岁数超过保险公司规定的岁数是要去体检的，先天性的疾病一般都在保险公司的免赔范围之内，因为在医学的角度上来看，先天性的疾病一般都是带有遗传性的，这个在投保重大疾病保险的时候应当如实告知保险公司是否家族遗传病史，保险公司会根据情况承不承保或加大投保费用。

当被保险人出险后，向保险公司申请理赔的话保险公司肯定要对事故的真实性进行核实。

除了实地走访这种方式外，保险公司还会要求被保险人出具相关的诊断证明和缴费单，病历就是其中一项。

保险公司对病历进行核实主要看一下几点：

1、病历上的个人信息是否为被保险人本人。这一点我们很容易理解，主要是为了避免伪造病历骗保情况发生

2、病历上的医疗诊断是否符合保险合同中的条款规定。比如意外险赔付要求非疾病的事故，如果病历中涉及“旧伤复发”等字眼的话很容易导致拒赔。

3、病历上被保险人患病时间是否在保险保障期限内。 另外，还要向大家强调病历的保存，出险后要及时报案，保存好病历等相关证明材料，不要等申请赔付时发现病历不见了。

我们在投保时都会被要求如实告知疾病治疗史，出险时，保险公司也会有一个理赔审核调查的过程，那么很多人都好奇，保险公司是通过什么渠道来查询被保险人的医疗记录的呢？

根据《病例管理制度》说明，保险机构是有合法受理投保人相关病例资料的权利的，保险公司有负责调查的部门，在理赔时会针对提供的资料进行调查，比如社保记录、所在医院的病例记录、出事地点走访等，可以合理的调出所需资料。他们会严格把控理赔情况，防止消费者带病投保骗保。

从2017年开始，我国实行了电子病历管理规范，要求门诊病历至少保留15年，住院病史最少保留30年。但是保险公司查询医疗记录也存在一定的盲区，保险公司并没有和所有的医院实现信息共享。随着信息时代的发展，这些慢慢也会实现，消费者不用抱侥幸心理。

保险公司现在一般都不会查询的，按照最大诚信原则问答方式了解有无 但是查询病史虽然可能性小但是不排除会查询。 投保两年内保险公司会随机抽取客户做体检筛查，这也算是几率小的事了。 真正最容易查询病史的是发生理赔时尤其是大额理赔时，保险公司可能会根据实际情况提起调查，查看医院记录等等

当我们去申请理赔特别是金额较大它可以通过身份证社保卡去查我们以前在医院的诊断治疗信息以及购买相关药品是否与申请理赔病症有关。保险业最注重诚信，所以大家不要故意隐瞒病史。

国家出台过一份两年不可抗辩条款，是为了更好保护投保人的权利。但这个条款不是我们带病投保的保护伞，该不赔的它肯定不会赔。（保险公司有时真是‘’弱势群体‘’如果客户是肝不好隐秘病史投保，但以后发生胃的理赔，虽然客户是有隐瞒，但发生病因与原病史无关，多数情况它还是会理赔的。）

有的业务员为了自身的利益会和客户一起隐秘病史，但真发生理赔问题时
投保人得不到赔偿，业务员也会给自己惹上麻烦。

带病投保也不都是拒保的，它会根据实际情况做出延期，加费或者排除在外的结论，多找几家保险公司选择对自己最有利的投保就好了。我们应该趁身体健康尽早购买好保险，就万事大吉了。

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不会查病史的只要提供：1.参保人员身份证原件，无原件的提供身份证复印件2.一寸红底电子档照片3.参保人员劳动合同的复印件