医疗纠纷上报流程_医疗纠纷处理需要经过哪些流程？

一、医疗纠纷初起1.发生医疗纠纷的当事人(医护人员)负责写出事实经过，同时向患者或家属做好沟通、解释、解答工作。2.发生纠纷的科室主任负责组织本科医护人员对发生的医疗纠纷进行讨论总结，从中吸取教训，纠正不足，制定杜绝类似纠纷的有关制度，科主任负责书写该起纠纷的讨论意见，上报医务部，并向患者或家属作出相应的解释工作，妥善解决好医疗纠纷。若确属负有医疗责任的医疗纠纷，科内能自行解决的，也要上报医务部备案。3.经科主任及责任人解释、调解无效的医疗纠纷应及早上报医务部，同时上报有关纠纷的书面材料。二、院内医疗技术讨论会1.科室解释、调解无效的医疗纠纷及时上报医务部，医务部接到上报后做相应调查、了解和沟通，然后组织科主任、当事人及患者或患者家属进行调解。若不能调解，由医务部报请医院医疗安全委员会批准召开院内医疗纠纷技术讨论会。2.由医院医疗安全委员会负责，医务部集体组织实施相关医疗纠纷的技术讨论工作。3.技术讨论会主持人宣布医疗技术讨论程序和会议纪律。4.科主任、当事人必须准时出席院内医疗技术讨论会，在会上当事人应认真、负责地陈述诊疗经过，科主任应公正、科学的陈述科内讨论意见。5.专家讨论。6.书面材料需经医疗安全委员会、参加讨论的专家反复讨论、认证后，讨论结论于会议后的30日内交与患方及科主任。7.患方及我院科室责任人对医疗技术讨论结论有异议时均可以行使自己的权利，申请医疗事故技术鉴定或向人民法院起诉。三、市区级医学会组织召开的医疗事故鉴定会1.发生医疗纠纷的科主任及当事人必须在一周内提交医疗事故鉴定材料，准时将材料交到医务部。由医务部提交到医学会，配合医学会组织开展鉴定工作。2.根据鉴定结论同患者协商解决。3.协商解决不成功，患者及家属可向法院提起诉讼。四、法院诉讼1.医务部准备相关向法庭提交的材料，由专职聘请律师准备陈述及答辩。医务部专职干事及发生纠纷科室科主任出庭。2.根据法院审判结果进行处理。3.如果医院承担相应责任，院内根据相关制度对责任人进行相应处理。4.医院制定相关整改措施，防止类似事件发生。

一、医疗纠纷的处理方法

1、和解(协商解决)

发生医疗纠纷后，患方和院方可本着平等自愿的原则，在充分协商的基础上达成和解协议，和解协议的效力应予以认定。《医疗事故处理条例》第四十七条规定，双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。

2、调解(卫生行政部门等第三方介入)

《医疗事故处理条例》第四十八条对调解进行了规定：已确定为医疗事故的，卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，可以进行医疗事故赔偿调解。调解时，应当遵循当事人双方自愿原则，并应当依据本条例的规定计算赔偿数额。经调解，双方当事人就赔偿数额达成协议的，制作调解书，双方当事人应当履行;调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的，卫生行政部门不再调解。

3、诉讼

在诉讼之前，当事人可以进行医疗事故鉴定或者医疗过错鉴定，医疗事故鉴定由医学会鉴定，医疗过错鉴定由司法鉴定中心鉴定。进行鉴定并不是医疗纠纷诉讼的法定前置程序。

在举证责任方面，患者对患方和院方存在医患关系，以及产生了损害后果负有举证责任，院方对医疗行为是否存在过错，以及医疗行为和损害后果之间是否存在因果关系负有举证责任。

二、医疗纠纷处理原则

　　1、坚持不以医疗事故鉴定为前置的原则

最高法院规定，审理医疗纠纷案件不再以医疗事故鉴定为前提，并不仅只是个程序上对当事人的安慰，给一个平息不满情绪的缓冲，而是对过去这一作法的否定。因为以医疗事故鉴定为前置，无疑等于医疗事故的鉴定就等于法院的判决，因为没有或者没有经过医疗事故鉴定，不但不能胜诉，你连起诉的资格都没有。而过去的医疗事故鉴定虽然在一定程度上保护了当事人的合法权益。但由于鉴定委员会常由当地的医疗专家组成，由其进行鉴定，无异于让他们自己给自己鉴定，其公平性大打折扣，患者也很难相信。

2、坚持医患双方地位平等的原则

医生是医院的主宰，是患者的上帝。可以说是掌握着患者的命运，有的医生往不认为自己是给患者治病，为患者服务的，而是患者有求于自己。

3、坚持过错原则

这里的过错原则，不仅是在对患者治疗中的过错，包括在履行医疗合同整个过程中的过错。即在履行医疗合同中违反了合同法的一般原则，即属于有过错。实质上就是合同约定的诚实信用原则。如果合同的某一方违反了合同原则，就要承担违反合同的责任。

三、医疗事故处理流程

1、发生医疗事故争议，医患任何一方都有权向当地卫生行政部门申请医疗事故鉴定，填写申请表格，或医患双方共同向医学会申请鉴定。

2、县级卫生行政部门负责调解及协助医患双方向医学会提出医疗事故鉴定申请。当医疗事故争议调解不成功，患者家属可以在知道医疗争议之日起一年内向市医学会提出医学鉴定，或者直接向市人民法院提起诉讼。

3、卫生行政部门接到申请书10个工作日内作出是否受理的决定，并书面通知申请人。

4、患者死亡，医患双方不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。尸检应由提出异议一方交纳尸体检验费。医疗单位或者病员家属拒绝进行尸检，或者拖延尸检时间超过四十八小时，影响对死因的判定的，由拒绝或拖延的一方负责。

5、县级卫生行政部门对受理的医疗事故鉴定申请，5个工作日内移交给市医学会。

6、按有关规定,提出要求鉴定的一方，应先向市医学会交纳医疗事故争议鉴定费。若鉴定结果为医疗事故，则该鉴定费由医疗机构支付;若鉴定结果不是医疗事故，则该鉴定费由提出鉴定方支付。

7、市医学会组织专家进行医疗事故争议鉴定。

8、县级卫生行政部门将鉴定结论送达申请人及另一方当事人。

9、按照《医疗事故处理条例》的规定，若鉴定结果不是医疗事故，医疗机构是不用赔偿任何费用的;若鉴定结果为医疗事故，则按《医疗事故处理条例》第五十条的规定进行赔偿。

流程

1、医疗纠纷或投诉发生后，所在科室负责人应立即向医务科报告，隐匿不报者，将承担可能发生的一切后果。

2、因医疗问题所致的纠纷，所在科室应先进行调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，纠纷投诉到此终止。

3、医务科接到科室报告或家属投诉后，应及时做好登记，并向当事科室了解情况，与科室主任共同协商解决办法，如果患者能够接受纠纷投诉到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面材料，医务科调查落实后提出解决方案，并向分管院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。

4、医务科无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。患方不鉴定、不起诉、也不听解释，采取违法行为对我院正常医疗秩序构成影响的，依法上报县卫生、公安、司法等部门进行处理。

资料拓展

医疗纠纷的处理原则：“过错责任原则，是指以行为人主观上有过错为承担民事责任的充要条件，即行为人仅在有过错的情况下，才承担民事责任，没有过错就不承担民事责任。在过错责任下，对侵权行为实行“谁主张，谁举证”的原则。”

一、医疗纠纷处理流程

1、医疗纠纷或投诉发生后，所在科室负责人应立即向医务科报告，隐匿不报者，将承担可能发生的一切后果。

2、因医疗问题所致的纠纷，所在科室应先进行调查，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，纠纷投诉到此终止。

3、医务科接到科室报告或家属投诉后，应及时做好登记，并向当事科室了解情况，与科室主任共同协商解决办法，如果患者能够接受纠纷投诉到此终止。

4、如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面材料，医务科调查落实后提出解决方案，并向分管院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。

5、医务科无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。患方不鉴定、不起诉、也不听解释，采取违法行为对我院正常医疗秩序构成影响的，上报县卫生、公安、司法等部门进行处理。

二、医疗纠纷解决途径（法定程序）

1、医患双方本着自愿、合法、公正的原则，在县人民调解中心医患纠纷调解室负责人的主持下进行调解。

2、患者或其家属可以向县卫生局医政股申请，进行医疗事故技术鉴定。

3、患者或其家属可向县人民法院提出诉讼申请，由法院组织安排司法鉴定或医疗事故鉴定，并依据鉴定结论，依法做出民事判决。

递交上诉状：应当向作出您案件裁判文书的第一审法院递交上诉状与其他上诉材料以提起上诉;若您直接向该法院的上一级法院递交上诉状，也能启动上诉程序，这两种方法的效果是一致的。考虑到上诉人的方便，建议在上诉时直接将上诉状以及其他上诉材料递交给您的第一审法院，以便法院高效地为您处理上诉事宜。刑事案件上诉期限：怎么向最高法院上诉：通过高级法院递交上诉状、身份证明以及委托代理手续后，高级法院将上诉状送达被上诉人及其他相关当事人，并将上诉状、送达回证、一审全部案卷材料报送最高法院。