对住院患者如何实施知情同意_患者知情同意权有哪些特征?

来源:大律网小编整理 2022-06-20 22:29:09 人阅读
导读:我国法律的相关规定有:《医疗机构管理条例》第26、30条、33条分别规定:病人有权知悉医疗机构的基本情况。医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、治疗科目、治疗时...

我国法律的相关规定有:《医疗机构管理条例》第26、30条、 33条分别规定:病人有权知悉医疗机构的基本情况。医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、治疗科目、治疗时间和收费标准悬挂于明显处所;有权了解经治医务人员的基本情况。

法律上对患者的知情同意权规定在我国《侵权责任法》中,其中明确规定,医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。

对于知情同意权应用于哪些情形,侵权责任法也有明确的规定,对于需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医生应当告知患者,向患者说明情况手术风险、替代方案等,在取得患者的书面同意后才会手术。

同时也规定了,考虑到患者本身的精神压力,那些不宜向病人本身说明的,应当向患者的近亲属说明;再比如说,患者是未成年人的,应当向其监护人说明并取得监护人的同意。如果医务人员事先没有告知患者病情、手术风险等情况,造成患者损害的,医院要根据侵权责任法承担赔偿责任。

同时,需要注意的是,这里的知情同意权和诊疗损害责任不是一个概念,也就是说如果医务人员事先没有告知手术风险,贸然进行了手术,结果造成无法挽回的风险,那么其行为不仅构成了对患者及其近亲属知情同意权的侵犯,而且手术中不当的治疗行为也要承担医疗损害责任。

在这个诊疗过程中,侵权责任法还规定了医院的免责情形,比如说患者或者其近亲属不配合,拒不签字的;在紧急情况下,联系不上患者家属,但是手术又迫在眉睫等抢救行为且已经尽到合理诊疗义务的,这些情形下不构成侵犯患者知情同意权。

如果医院侵犯患者的知情同意权,那么这里的损害应当包括患者在诊疗活动中受到人身损害或者严重精神损害两个方面,在维权过程中除了主张人身损害赔偿还可以主张精神损害赔偿。

知情同意的实施需要满足相当的条件。这些条件包括:病人及其家属具有一定的文化基础和自主决定的能力,这是患方知情同意的前提。医方提供信息的真实性、准确性和充分性,特别是医方应该向病人或其家属真实、详细地说明病情信息,告知预后情况,提供各种实际上可能给予的医疗方案,解释清楚各种治疗方案的可知后果。这有赖于医务人员丰富的专业知识、经验及高尚的医德信念和修养,是实现知情同意原则的根本条件。病人与其家属或代理人和经治医师达成在病人利益和相互价值观念上的一致性,是知情同意原则实现的必要条件。

  知情同意权由知情权和同意权两个密切相连的权利组成,知情权是同意权得以存在的前提和基础,同意权又是知情权的价值体现,强调患者的知情同意权,主要目的在于通过赋予医疗机构及其医务人员相应的告知义务,使患者在了解自己将面临的风险、付出的代价和可能取得的收益的基础上自由作出选择,从而维护患者的利益,改变患者相对弱势地位。

  《医疗机构管理条例实施细则》第62条规定:“医疗机构应尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权,在实施手术、特殊检查、特殊治疗时应当向患者做出必要的解释,因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况,应当将有关情况通知家属。”   《医疗事故处理条例》第11条规定:“在医疗活动中,医疗机构及医务人员应当将病人的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是应当避免对患者产生不利后果。”   医疗机构有义务告知患者如下内容:   1、就诊医疗机构和医务人员基本情况和医学专长包括医疗机构的基本情况、专业特长,医务人员的职称、学术专长、以往治疗效果等。  2、医院规章制度中与其利益有关的内容。  3、医疗机构及其医务人员的诊断手段、诊断措施。  4、所采用的治疗仪器和药品等的疗效、副作用等问题。  5、手术的成功率、目的、方法、预期效果、手术过程中可能要承受的不适和麻烦以及手术不成功可能想象到的后果、潜在危险等   6、患者的病情。  7、患者所患疾病的治疗措施。即可能采用的各种治疗措施的内容、通常能够达到的效果、可能出现的风险等。  8、告知患者需要的费用。

知情同意书签字有法律效力

医院现在越来越多的知情同意书,就以我们重症科来说,重症患者转让到我们科起码要签十个以上的知情同意书。

那么既然签字了,他就具有法律效力,说明这个东西你知道了,并且你同意应用了。

如果你没有签字的情况下,用了是可以追究责任的,但是你既然签字了,你就得承担相应的知情同意的责任。

并不知道内容这种情况是在法律上占不住脚的,为什么呢?

因为这还契约精神的保证,是社会的必须遵守的,和合同是一样的,既然你签字,就要为自己签字负责。

签了知情同意不等于免责

作为医院的医生,并不是说你签了知情同意书出现了相应的意外,甚至医疗事故,医院就不负责了。

如果知情同意书当中所有的操作过程都符合医疗流程和技术规范,医生是不会因为这些事情负责任的。

但是如果在这个操作过程中出现了意外,甚至是由于医生的水平导致的意外或者差错,医生依然要为此负责的。

签知情同意书是你的责任也是对医生的要求

在知情同意书上签字的时候,一般医生都会强调知情同意书的内容,同时签字的时候也要认真看着知情同意书内容并不要轻易签下字。

你可以不签字,你可以签同意,但是不能已经签了同意后,时候说我还不知道内容。说我不懂医学这都是无理取闹的说法。

所以不要说我不知道你们让我签的,那么让你签欠条你也签字吗?这根本就是说不通的,所以就不要拿这种事情说事儿了。

如果你真对医疗经过和救治过程有意见,你可以通过正规的途径解决,包括三个方面,一个和医院协商解决,第二个是通过医疗鉴定或者医调委进行调解解决,第三个就是通过法院起诉来解决。

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依据法律规定,患者、以及患者的近亲属(《医疗机构管理条例》中表述为“家属或关系人”)有资格签署知情同意书。

首先,患者自己必须签字同意手术,不会写字的患者可以摁手印,家属不应代替患者签字。其次,患者的近亲属中排在第一位的是患者的配 偶、父母、子女,排在第二位的是患者的兄弟、姐妹、祖父母、外祖父母。

在同一序列中的每一个人都具有相同的权利,当患者失去表达能力时,有时会因为家属的意见不统一而产生医疗纠纷,因此近亲属签署知情同意书前需患者签署授权委托书明确委托人及顺序。

不能这样说,告知,分析可能出现的意外,从心理上能理解。

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