特殊疾病门诊医疗证有什么用_特殊病种医疗证有什么用？

申请条件：参保人员患规定的病种且经医疗专家组审核，符合鉴定标准条件的，可申请办理《特殊疾病门诊医疗证》。

提交材料：

①办证需提供：本人近两年二级以上医院的住院病历复印件）、诊断证明以及相关的检查、化验结果等材料，两张一寸照片。

②报销费用时：提供《基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证》复印件、发票、本式三联处方；《特殊疾病门诊等医疗费用单位汇总表》、《个人医疗费汇总表》。

办理程序：个人填写《城镇职工基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证个人申请表》并附携带材料，由单位汇总报送区医保处，统一组织体检。经医疗专家组审核且符合标准的，经公示无异议后发给《基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证》。本人确定一所综合或专科医院作为个人的定点医院，一年内不得变更。医疗费用先由个人垫付，每年持相关材料到医保处审核一次，患确定病种的门诊医疗费，在一个统筹年度内，扣一次起付钱后，剩余部分按规定比例报销。异地居住的，医疗费用先由个人垫付，半年结算一次，参保患者将相关材料交到所在单位，由所在单位统一到医保处结算。

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补证：《特殊疾病门诊医疗证》丢失或因损坏致无法使用的，可以申请补办，补办时需提供：

①参保患者社保卡（医保卡）；

②患者或经办人身份证及复印件；

③补证申请；

④患者近期1张1寸照片。

（2）增加病种：已经取得门诊大病资格的参保人，如果病情发展，出现严重并发症，或出现新的疾病病种，达到规定标准，需申请增加病种，重新核定限额标准。对高血压病和糖尿病两个病种的各种并发症，只要患者病情达到规定的标准即核定病种为“高血压病合并心、脑、肾、血管并发症”或“糖尿病合并心、脑、肾、眼、神经病变”，并一次性核定相应限额，不需要再办理增加病种；恶性肿瘤转移，转移病灶治疗不需要办理增加病种；尿毒症透析治疗病种的患者如出现高血压、心肌缺血等尿毒症并发症，不需要办理增加病种。申请增加病种的，申报材料及审批程序与初次办理相同。

（3）重新办证：对于被取消门诊大病资格的参保人，如病情加重，确需重新办理《特殊疾病门诊医疗证》的，申报材料及审批程序与初次办理相同。

现在呼和浩特市所说的特殊病，其实指的是门诊慢性病，主要是癌症、透析或者是器官移植术后的抗排异治疗等一些比较重大的疾病，这些疾病要求申报之后才可以使用，所以患者在使用特殊病门诊的时候，要先办理慢性病申请，申请之后再用医保，按照医院结算的要求才能够发生报销。

另外，医疗费都是实行的即时结算。不同的慢性病报销比例是不一致的，癌症报销的是85%，友病就是报销80%，些问题是能够在医院或者社保部门明确的了解到。

办理特殊病种流程以及相关材料：1、携带既往病史资料（出院记录，化验单，疾病相关检查报告单等）至门诊医生就诊，符合条件的患者，由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。3、医院办理完结后，患者或家属携带病史资料，医保卡，身份证（未成年人持户口本）和1寸照片2张。及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请，领取并填写申请表，审批表到当地社保局审批并盖章。

退休参保人员患特殊疾病，需取得《重庆市基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证》后，其医疗费用才能纳入特殊管理。要办理《重庆市基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证》，退休参保人员填写《重庆市基本医疗保险门诊特殊疾病申报表》，参保人员或其单位将《重庆市基本医疗保险门诊特殊疾病申请表》、本人近期1寸免冠照片两张、身份证明复印件、各项诊断证明、报告等送县城乡医保中心登记、由县城乡医保中心通知参保人员在指定时间和地点，进行集中检查，经检查合格后，为参保人员办理《特殊疾病门诊医疗证》。 参保人员发生新增特殊疾病以及原特殊疾病出现新的并发症时，应按上述程序报特殊疾病。每月1—20日申报，等待通知体检地点和时间。