城乡医保报销比例_医保卡报销比例是多少?

来源:大律网小编整理 2022-06-09 12:31:53 人阅读
导读:目前医保主要分为职工医保和居民医保,它们在报销比例上有所不同。1.职工医保职工医保也就是五险一金当中的医疗保险,它的住院报销比例根据住院费用的高低依次为:130...

目前医保主要分为职工医保和居民医保,它们在报销比例上有所不同。


1. 职工医保


职工医保也就是五险一金当中的医疗保险,它的住院报销比例根据住院费用的高低依次为:


1300元-3万元(包含)之间的,报销比例为85%


3万元-4万元(包含)之间的,报销比例为90%


4万元-10万元(包含)之间的,报销比例为95%


10万元-30万元(包含)之间的,报销比例为85%


另外社区门诊报销比例为90%,非社区门诊报销比例为70%,其中起付线为1800元,最高报销2万元。


2. 城乡居民医保


之前的城镇居民医保和新农合已经合并为城乡居民医保,报销比例如下:


一级医院:报销比例为65%,起付线为300元。


二级医院:6000元以下报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%,其中县二级医院起付线为400元,市二级医院起付线为600元。


三级医院:县三级医院起付线为600元,报销比例为65%,另外高于6000元报销比例为80%,而市三级医院起付线为800元,12000元以下报销比例为55%,高于12000元报销比例为75%。

感谢邀请,跟感谢楼主的提问。

楼主你好,职工医疗保险和农村合作医疗保险,哪个报销比例更高?报销比例的范围更广呢?关于职工医保和新农村合作医疗保险是有本质的区别,当然今天的新农村合作医疗保险已经被称之为是城乡居民医疗保险,我们就可以把它简称为是居民医保。居民医保和职工医保最明显的区别就在于报销比例的,不同职工医保,他的报销比例基本上都是可以达到70%以上开始报销,退休老人报销比例会更高一些。

那么城乡居民医疗保险的报销比例大概是50%开始起步,当然不论是退休老人还是在职员工,也就是说你是60岁以上也好还是60岁以下也好,报销比例是没有一个本质的变化。所以很明显,职工医疗保险的报销比例会更高一些,大概是至少能够高出20%以上。要说这个报销范围,二者之间几乎是没有差别,因为纳入到医保目录当中的药品,他其实并没有细分是职工医保还是居民医保,所以说享受的报销范围是完全一致的。

包括我们在看病就医的过程中,比如说你去不同的医院等级所看病,那么不同医院等级所对应的门槛线完全是一致的,比如说三级甲等医院的起步门槛线是2000元,那么你是参加职工医保也好还是参加居民医保也好,这2000元都是一视同仁的,所以说报销范围方面二者之间几乎是一致的,没有区别,只不过在报销比例上就是纳入到可报销的范围之内的这一部分费用,职工医保可能会报销的更多一些,那么居民医保相对来说可能会报销的更少一些而已。

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城乡医保报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元等。

城乡医疗保险报销比例是80%。根据治疗费用增加还可以报销的更多。

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