特殊门诊证有什么用_什么是特殊门诊？怎么办理？

办理特殊门诊的前提是已经参加政府的城镇职工或城镇（农村）居民医疗保险，持患者诊断证明书到你户籍所在地的社会保险管理局咨询，确认患者所患疾病是否属特殊病种，如属特殊病种，该社会保险管理局办事员会指导你到指定的三甲医院相关管理部门办理认定手续，领取《医疗保险特殊病种专用证》后，在医保定点医院就诊，缴费时出示《医疗保险特殊病种专用证》到指定窗口办理特殊门诊缴费手续，就可享受特殊门诊待遇。

医疗保险中的特殊门诊，即特殊门诊，指的是符合规定的大病、慢性病在看病时门诊同样也能像住院治疗那样报销。大部分情况，医疗保险报销的都是住院部分的费用，可大病和慢性病不一样要治疗，门诊同样也可以治疗，所以为了减轻人们的负担，相关部门就实施了特殊门诊医保。

特殊病种包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)、甲状腺功能亢进、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)等22种疾病。

可以肯定，医院确实存在特殊门诊，但是大家不要误会，这不是给哪个有权或者有钱的人设立的，准备的表达特殊门诊，应该叫做特殊病种门诊。下面我给大家具体来讲讲这个医院的特殊门诊，到底“特”在哪里。

其实有很多病人是不知道我们国家在对一些病种有特殊优惠待遇的，大家更熟悉的是平常遇到的普通门诊，实际上，真正了解特殊门诊以后，会给我们很多病人及家庭大大减轻经济负担。

那么，特殊门诊与普通门诊到底有什么区别？为何医生建议你办理高血压病特殊门诊？

第一，我们大家如不幸得了某种疾病，都可以去普通门诊看病取药，但是不是所有的疾病都可以走特殊门诊，特殊门诊只针对国家或者你所在某些地区规定的一些特殊的病种有特殊待遇。

基本上你如不幸患有以下近30种病种，是可以申办特殊门诊的。

恶性肿瘤、尿毒症、高血压病、肺心病、风心病、糖尿病、类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎、浸润性肺结核、原发性血小板减少性紫癜、肝硬化、精神分裂症、冠心病合并心梗、帕金森病、重症肌无力、肝豆状核变、系统性硬化症、肝肾移植术后、垂体瘤、克隆病、癫痫等等。

第二，大家最关心的医保报销问题的区别。在大家印象中很多时候我们不住院治疗是没法报医保的，但是注意：那一般指的是普通门诊，对于特殊门诊的医疗费用是参照住院费用结算的，由国家医保支付50-90%之间不等，跟我们住院费用是一样同时累计纳入医保报销范围的。简单的理解：挂特殊门诊可以通过医保报销的！

第三，但注意特殊门诊医保报销是有额度限制的。根据病人不同病种、病情等会有所不同，国家每年都会对个人情况进行调整，不过设置有挂床额度和门诊额度，门诊没了可以申请住院，住院也没了，有些地区政策好，单位和政府还会再给病人补一些。所以，医生建议我办理高血压病特殊门诊，是对你好，为了你少花钱！

第四，注意特殊门诊中提到的特殊病种往往都是那些诊断明确、病情严重、病程又长、而且容易复发，住不住院治疗效果差不多的，基本也一时半会治不好的，需要长期用药或者特殊治疗的病种，因此，一般要求病人指定医院进行申报，由个人携带相关证件、近几年病例资料、医保手册，到指定你要就诊的医院申办，最后由医院专家审批后就可以申请特门待遇了。所以，特殊门诊属于指定定点医院特殊医保优惠！

第五，当然这过程中一旦疾病被治愈，这就无法再享受特殊门诊优惠待遇！

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补证：《特殊疾病门诊医疗证》丢失或因损坏致无法使用的，可以申请补办，补办时需提供：

①参保患者社保卡（医保卡）；

②患者或经办人身份证及复印件；

③补证申请；

④患者近期1张1寸照片。

（2）增加病种：已经取得门诊大病资格的参保人，如果病情发展，出现严重并发症，或出现新的疾病病种，达到规定标准，需申请增加病种，重新核定限额标准。对高血压病和糖尿病两个病种的各种并发症，只要患者病情达到规定的标准即核定病种为“高血压病合并心、脑、肾、血管并发症”或“糖尿病合并心、脑、肾、眼、神经病变”，并一次性核定相应限额，不需要再办理增加病种；恶性肿瘤转移，转移病灶治疗不需要办理增加病种；尿毒症透析治疗病种的患者如出现高血压、心肌缺血等尿毒症并发症，不需要办理增加病种。申请增加病种的，申报材料及审批程序与初次办理相同。

（3）重新办证：对于被取消门诊大病资格的参保人，如病情加重，确需重新办理《特殊疾病门诊医疗证》的，申报材料及审批程序与初次办理相同。