说清楚
完整描述纠纷焦点和具体问题
工地给工人买的意外保险,是一种商业保险,受益人只能是工人。这算是工地给工人的一种福利保障吧。
一些人认为给职工缴纳工伤保险,发生工伤职工就不需要再承担任何费用了。实际上这种想法是不对的。
职工的工伤待遇是有工伤保险基金承担的没错。但是用人单位在职工治疗期间要承担停工留薪期待遇,要保障职工的工资待遇不变。万一职工提出解除劳动关系,不管是单位原因还是个人原因,用人单位都要支付相应的伤残一次性就业补助金,另外工伤保险基金还会支付工伤一次性医疗补助金。
一些用人单位想,为职工缴纳商业意外保险,商业意外保险赔偿的钱,能不能覆盖相应的待遇呢?那是不可以的。
商业保险都有指定的受益人,受益人只能是职工或者其法定近亲属而不是企业,投保人可以是责任关系企业。举个简单的例子,我们怎么可以赌别人不幸,而自己得到赔偿呢?所以,缴纳的商业保险跟用人单位的赔偿责任没有关系。
工伤保险待遇和商业意外保险待遇能不能重复享受呢?主要还是看商业保险的合同约定。一般来讲,是可以重复享受的。毕竟工伤保险待遇是100%报销和一次性偿付,意外保险主要是对自己的实际损失或未来可能损失造成的赔偿,所以不相冲突。
你好!这两个保险不存在替代关系,企业用商业保险代替工伤保险的作法是完全错误的。下面,我将有关法律规定梳理如下,以供参考。
因此,为职工缴纳工伤保险是有法律强制性的,如果不缴纳工伤保险费的,发生工伤事故的,由用人单位承担工伤保险责任。而对于商业保险可以作为工伤保险的补充,在职工发生工伤事故时,可以增加赔偿数额,得到更多的补偿。
工伤理赔和团体意外险理赔是两回事。工伤保险属于社会保险,而意外险属于商业保险。如果同时办理了工伤保险和意外保险,住院医疗费用是不能重复报销的。因为商业保险医疗属于费用补充型,只能报销社保未报完的剩余部分。而医疗费用则可以先通过工伤保险报销。超过工伤保险的赔偿部分,意外险赔偿在责任限额内合理的费用部分;而意外伤害部分不冲突,如果造成残疾或死亡,工伤和意外险可以分别按照各自的规定赔偿伤残或死亡的保险金。
工伤保险是社保的一个附加险,有特定的保险责任,其中意外医疗和团体意外伤害保险的意外医疗都是补偿性的保险,责任重复的补偿性保险不能重复报销。
但团体意外伤害保险的死亡伤残保险责任,虽然也和工伤保险重复责任,但却可以和工伤保险后再次支付保险金的。雇主责任险是指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病,所致伤、残或死亡,被保险人根据《中华人民共和国劳动法》及劳动合同应承担的医药费用及经济赔偿责任,包括应支出的诉讼费用,由保险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。构成雇主责任的前提条件是雇主与雇员之间存在着直接的雇佣合同关系。
团体意外险是一种以团体方式投保的人身意外保险形式,而其保险责任、给付方式则与个人意外保险相同。团体意外险对被保险人的年龄有要求,费率也因职业类别而不同。从事越危险的职业,保费就越高。期限一般是一年或更短期。保障范围一般是意外伤残再附加意外医疗。
两者之间各有优劣,但是对于企业员工而言,配置团体意外险会更有利。详情请查阅上传在图表!
工伤保险是社保‘’五险‘’中的一险,法律规定的,具有强制性,用人单位必须为员工办理。
您好!团体意外险与工伤保险虽然都能给予遭受意外伤害的劳动者一定的经济补偿,但它们是两个不同的险种,其中前者是商业保险,后者是社会保险,发生意外事故后可同时报销,并不冲突。
一般来说,消费者最好先报销工伤保险,然后再进行团体意外险赔偿,因为社保有自负金额,先社保报销再商业保险,商业保险就不再扣除免赔了。如果来商业保险先报,再去社保就会出现自负的金额,因为社保不会因为别人赔了而免除你的免赔金额。工伤保险顾名思义是一定要在工作期间,工作地点和工作原因发生意外伤害的风险,而一般的意外伤害保险就没有这些工作因素的要求。