个人工伤申请表填写范文_工伤申请书怎么写？

工伤认定申请表可以这样填写范文，首先填写工伤认定的具体意见，其次填写工伤认定申请的主要理由和主要内容，最后有需要强调和补充的进行强调和补充填写

工伤认定申请表申请人可以是受伤害职工本人

用人单位应当自事故伤害发生之日起30日内向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，申请期限可延长至 30日。工伤职工或直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日起一年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。一般来说，职工工伤保险待遇申请应当经企业签字后报送。但如遇企业不签字的情况，工伤职工或其亲属可以直接报送申请。劳动保障行政部门在接到用人单位的工伤报告或职工的工伤保险待遇申请后，应当组织工伤保险机构进行调查核实。劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定。

工伤申请，要注意几个要点，必须有的。

1、事故发生的时间地点；

2、事故发生时的证明人（在场人员），注意尽量列明名字和职务（如果是同事）；

3、事故发生原因和过程（与工作内容有因果关系部分）工伤认定是比较简单的，只要符合工伤条件，按照表格填写说明，填写即可。工伤发生一个月内，资方有义务为工伤者申报工伤认定，超过一个月资方未申报的，工伤者可自行到社保站领取认定申请表，进入申请程序。

　　工伤申请表中的个人意见，即申请人本人对此的意见。

须填写申请人的观点、态度或申请理由。比如：“本人认为符合工伤保险条例的相关规定，具备工伤认定事实与条件，呈请用人单位与工伤认定机关予以工伤认定”。

工伤认定申请书

申请人:陈某某，男/女，汉族，生于XXXX年X月XX日,住XXXX.被申请人:XXXXXXX公司.法定代表人:XXXX 委托代理人：有无都可 请求事项:依法认定申请人XXXXX的受伤为工伤. 事实及理由:XXX公司于XXX年XX月XX日聘请申请人陈XXXX到该公司从事XXXXX工作。陈XXX于XX年X月XX日在XXXXXX工作过程中,因XXXXX导致陈XXXXXXXXXXXXX，造成申请人陈XX受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:XXXXXXXXXXX。由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤. 此致 XXXXXX劳动和社会保障局

申请人:XXX

二OO0X年XX月XX日

你好！你说的工伤申请书不是法律概念，我认为你要表达的应该是工伤认定申请提供的资料。下面，我将工伤认定的相关法律制度梳理如下，以供参考。

一、工伤认定需要提供资料。《工伤保险条例》第十八条规定，申请工伤认定需要提供材料有：1.工伤认定申请表。包括事故发生的时间、地点、原因以及伤害程度等基本情况；2.存在劳动关系的证明材料；3.医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。

二、收集存在劳动关系的证据。工伤赔偿的前提是存在劳动关系。发生工伤事故后，用人单位往往以不存在劳动关系为由拒绝赔偿。书面劳动合同可以证明双方之间劳动关系，如果无订立书面劳动合同，按照《关于确立劳动关系有关事项的通知》规定，可以参照以下凭证也可以确定存在事实劳动关系。1.工资支付凭证或记录（职工工资发放花名册）、缴纳各项社会保险费记录；2.用人单位向劳动者发放的“工作证”、“服务证”等能够证明身份的证件；3.劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录；4.考勤记录；5.其他劳动者的证言等。以上的证据可以初步证明存在劳动关系。

三、把握相关时限的规定。《工伤保险条例》、《工伤认定办法》都有相应规定。

（一）提出工伤认定时限30天和1年：用人单位应当自事故伤害发生之日３０日内提出，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在１年内提出。

（二）作出工伤认定时间：自受理工伤认定申请之日起６０日内作出工伤认定，事实清楚、权利义务明确的15日内作出决定。作出工伤认定决定或不予工伤认定的20日内通知单位，工伤职工。

（三）劳动能力鉴定时间：收到鉴定申请之日起６０日，必要时可延长３０日。对鉴定不服，可以15日内向省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定；鉴定1年后，伤情发生变化的可以申请复查鉴定。

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