意外险和工伤可以同时报销吗_意外险工伤可以报销吗?

来源:大律网小编整理 2022-06-24 20:26:22 人阅读
导读:我们的工伤保险是社会保险,理赔限制最低。意外伤害保险是商业保险,他们是为了盈利,给你赌概率,并且严格按照理赔条款来。工伤保险其实没什么所谓理赔,只要你经过工伤确...

我们的工伤保险是社会保险,理赔限制最低。

意外伤害保险是商业保险,他们是为了盈利,给你赌概率,并且严格按照理赔条款来。

工伤保险其实没什么所谓理赔,只要你经过工伤确认后,该报销的都给你直接报销掉。一般不需要自己掏钱。如果掏钱了会按照法律规定给你。《工伤保险条例》规定的一次性补助,也会绝对按照你的实际情况赔付给你。

意外伤害保险还是参照理赔条款。一般来说,只要不是跟航空意外险一样的,出现一次性赔付的保险,都是不会赔你超出你实际支付额度的。

不过总体来说,他们是能够一起赔付,互为补充的。

工伤住院,单位给付了医药费,个人购买的意外险还能理赔吗?

答:这种情况要区分两种情况:

一,造成工伤产生的医疗费用单位全部报销,这种情况下个人购买的意外险是不能理赔的。因为所有的保险合同对于治疗费用类是补偿,而不是盈利。单位承担全部费用后,所有的原始医疗费用单据都会收回作为给付依据,没有原始医疗费用单据是不能向投保的保险公司申请理赔的;

二,单位没有全部报销,只是报销了部分医疗费用。这种情况是可以向投保公司申请理赔,所有的保险合同都是按照“顺序比例”进行医疗费用的理赔补偿。此时,可以将所有的意外伤害治疗就诊的资料复印后,加盖单位公章,索取单位报销医疗费用的支付凭证,持以上资料向意外险投保公司申请剩余部分医疗费用的理赔。

如果有工伤保险的亲,出了意外险,在24小时内报工伤,可以报销。

工伤理赔和团体意外险理赔是两回事。工伤保险属于社会保险,而意外险属于商业保险。如果同时办理了工伤保险和意外保险,住院医疗费用是不能重复报销的。因为商业保险医疗属于费用补充型,只能报销社保未报完的剩余部分。而医疗费用则可以先通过工伤保险报销。超过工伤保险的赔偿部分,意外险赔偿在责任限额内合理的费用部分;而意外伤害部分不冲突,如果造成残疾或死亡,工伤和意外险可以分别按照各自的规定赔偿伤残或死亡的保险金。

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