社保报工伤怎么报销_工伤社保怎么报?

来源:大律网小编整理 2022-07-04 17:54:36 人阅读
导读:保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。以北京为例,工伤住院是不能走医保报销的。首先申报工伤,然后将住院医疗费发票(必须是原件)交到单位人事部门,由单位人事部门交...

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。以北京为例,工伤住院是不能走医保报销的。首先申报工伤,然后将住院医疗费发票(必须是原件)交到单位人事部门,由单位人事部门交到社保工伤部门报销。如果5W以内,估计需要3个多月才能报下来,如果超过5W,估计需要半年才能报下来。医保范围内的100%报销。【工伤医疗期】《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受医疗,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位支付。治疗工伤的医疗费,符合工伤规定的诊疗目录。从工伤保险基金支付。工伤职工住院治疗期间,按照单位出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。工伤职工在停工留薪期生活不能自理的,由用人单位负责护理。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。本人工资是指工伤职工受事故伤害前12个月平均月缴费工资;本人工资标准不得低于当地职工平均工资的60%。

先要申报工伤,工伤认定后,到劳动能力鉴定委员会做工伤鉴定。再根据鉴定结果理赔。如有工伤保险,大部分由工伤保险基金理赔,小部分由用人单位承担。如果没有工伤保险,全部由用人单位承担。

工伤社保怎么报:

一、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。

二、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向劳动科提出工伤认定申请,用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

三、工伤保险报销所需材料(一)工伤认定决定书(过行政复议期后)。(二)发票原件(本人签字)。(三)费用明细,住院病历,门诊病历要求原件、复印件。(四)工伤待遇审批表。(五)工伤职工如果放弃伤残等级鉴定,需本人书写放弃伤残等级鉴定声明,单位盖章。(六)工伤职工如需要评残,需到医保处填写劳动能力等级鉴定申报表。

工伤职工治疗工伤的医疗费用符合标准的全额报销。根据《工伤保险条例》第三十条规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。超过规定标准的费用自负。

1.通常要经过工伤认定,工伤费用报销,伤残鉴定等程序。工伤认定要填写工伤认定申请单,提供首诊诊断证明,工伤员工身份证等材料,建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。

2.工伤医疗过程中,请工伤员工向医疗机构说明是工伤,医院用药时会注意,此时注意不要划社保卡,走手工报销流程,先全额支付医疗费用,再进行工伤报销。

3.一般工伤报销是100%的,当然这仅是医疗用,公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级,在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外,还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。

工伤保险怎么报销?

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